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退職金請求に関する様式

D1 退職金請求書 (様式第007号)
※印刷後記入はできません。
 退職金請求書は建退共の 各都道府県支部より、 お取り寄せください。
※ゆうちょ銀行に振込む場合の退職金請求書の記入方法は、 こちらをご確認ください。(請求書の記入例)
D2 退職金請求手続きのご案内
D3 退職金請求手続きのご案内
英語
ベトナム語
タガログ語
中国語
D4 退職所得の受給に関する申告書・退職所得申告書 記入例
「短期退職手当等Q&A」(国税庁ホームページへリンク)
D6 被共済者と事実上婚姻関係と同様の事情に あったこと、
主として被共済者の収入によって 生計を維持していたことを
証する申立書
(様式第008号)
記入例
D7-1 (参考).被共済者と別世帯となっている理由書(雛形) 記入例
D7-2-1 生計維持を受けていなかったことを証する申立書
(1) 対象者が成人の場合 記入例
(2) 対象者が未成年の場合 記入例
D8 委任状(様式第010号) 記入例

 をクリックでPC上で直接入力ができます。
様式のタイトルをクリックで、申請書の閲覧・保存できます。
旧様式をお持ちの方もそのまま使用できます。

ファイルは、お客様のパソコンにダウンロードしてご使用下さい。
※各種申請書PDFフォームへのご入力が出来ない方は こちら

  • フリクションボールペン(消せる筆記具)で記入の申請用紙は無効となります。
  • 建退共の各種申請書は、A4サイズです。
  • 申請書を1部作成して建退共支部にご提出下さい。
  • 各申請書を印刷するときは、拡大/縮小率を100%として印刷して下さい。
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